بیمارستان قدوسی نهاوند | فرم رسیدگی به شکایات مراجعین

شاکیان محترم لطفا به نکات زیر توجه فرمایید:نظرات خودرا حدالامکان کوتاه و روشن بنویسید. چنانچه از فرد خاصی شکایت دارید حتما نام و نام خانوادگی ایشان را ذکر کنید.شماره تلفن و آدرس خودرا جهت اطلاع از نتیجه نهایی رسیدگی به شکایت قید نمایید.

--------------------------------------------

نام و نام خانوادگی

نام واحد/بخش

آدرس

شماره تماس

نوع شکایت را انتخاب کنید

لطفا سایر موارد ذکر شود:

نسبت

خود بیمار

خانواده بیمار

پرستار

پزشک

سرپرستار

پذیرش

کد امنیتی

ریکپچا 12

سامانه ی گفتگوی آنلاین نیافام